新闻动态

Hospital NEWS

当前位置:首页 > 健康之家

︱康怡科普︱肾结石的治疗方式

时间:2021-03-11 09:50来源:未知 作者:editor 点击:

肾结石的治疗方式:

宁晋康怡医院寇国栋医师表示:结石的情况各式各样,治疗也是各式各样。

首先,根据结石生长部位的差异性,肾结石和输尿管结石、膀胱结石,治疗方法也不一样;其次,由于结石大小不同,小结石可以用药物排出,大结石则必须要手术;再者,患者情况因人而异,有些患者情况较好,可以支撑有创手术治疗,老年人却很困难;我院可根据病人病情、年龄,结石位置、大小,制定治疗方案、手术方式方法。

1、排石治疗(保守治疗)
 

肾结石的排石治疗方法应遵循一个原则,即尽量使用保守的治疗方法。

然而,保守治疗适用于结石大小在6毫米以内,结石下端无梗阻的患者。如果有梗阻,不管使用怎样的方法都无法排出。此外,结石表面需要光滑,如果有棱有角的,排石也很困难。

同时,保守治疗还适用于体外冲击波碎石后,将结石打碎后,排石就容易。而对于经皮肾镜碎石或输尿管镜碎石后残石的治疗,也可采用保守治疗的方法。

此外,保守治疗的患者还需做到以下五点:

(1)多喝水

喝水增加,尿量就增加,可以促进输尿管蠕动,促使结石下移。通过这两个作用,可以使结石排出。一般要求每天饮水量是2000-3000毫升。

(2)多运动

需要相对剧烈的上下运动,如打球、跑步、蹲、跳绳等。主要可以通过重力的因素促使结石下移。

(3)体位排石

对一些在肾盏里面的结石,想要排出,患者就需进行体位的变化。利用趴着、撅屁股等方式促使掉入输尿管里。年轻的患者,还可以倒立,这样效果更好。

(4)药物治疗

药物排石的机制是服药后尿液中某种成分出现或增多,它与形成结石物质作用后使其不再黏附于结石表面,该成分由结石的表面不断渗人其中心,破坏了结石内存的致密度和粘附力,加之肾盂、输尿管蠕动及尿液稀释和冲刷使碎裂的结石排出。

(5)中医中药治疗

中药排石效果确实较为理想,但药物选择也需谨慎。以中成药“尿石通丸”为例,作为ESWL后常规用药,能加速残余结石以及碎片的排除,防止石街形成,减少并发症。也用于清除PNL、URL、经尿道膀胱碎石取石后肾、输尿管、膀胱中的结石和碎片,能有效预防手术或非手术治疗后的结石复发。

2、体外冲击波碎石
 

体外冲击波碎石机的工作原理是充电以后,电极一放电,通过反射瓦聚焦产生巨大能量,将结石击碎。

这种方法适用于直径小于2厘米的肾结石,直径小于1.5厘米的输尿管结石,对大的结石不太适用。孕妇、有血液系统疾病、肾功能不好,或心脏有问题的情况下,也不适合这种方法治疗。

如果结石比较大,可能需要进行多次,但一般不能超过3-5次。每次的间隔一般都要1个礼拜左右。

我院拥有先进的碎石设备—体外碎石机,碎石项目包括:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,其优点:无痛、无创、治疗时间短;治疗费用低;.碎石成功率高;大部分无需住院。